신생아 예방접종 순서 — 출생부터 생후 6개월 BCG·B형간염 가이드
출생 직후 B형간염(12시간 이내·산모 양성 시 HBIG 동시), BCG 피내 vs 경피 차이, 생후 2·4·6개월 동시접종 5종, 로타바이러스 경구백신 종류, 조산아 접종 원칙, 신생아 발열 응급 기준까지 옆집 언니처럼 정리해드려요.
ⓘ 의료 전문가 자문 미확보. 참고용 정보로만 봐주세요.
“신생아 첫 접종, 출생하자마자 뭘 맞는 거예요? BCG는 피내가 좋아요 경피가 좋아요?” 출산 직후 가장 헷갈리는 게 생후 6개월까지의 초기 접종이에요. 결론부터: 출생 직후 B형간염 → 생후 4주 이내 BCG → 생후 2·4·6개월 동시접종이 큰 줄기예요. 이 글에서 신생아~생후 6개월 초기 접종만 깊게 정리해드릴게요. (만 12세까지 전체 일정은 아래 연결 글에서 확인하세요.)
💡 빠른 일정 확인: 예방접종 일정 자동 생성기에 아기 생년월일만 넣으면 지금 맞을 접종·놓친 접종·다음 접종을 그룹별로 보여드려요. 생일·이름은 저장 안 하니 개인정보 걱정 없어요.
한눈에 보는 생후 6개월 접종 순서
| 시기 | 접종 | 비고 |
|---|---|---|
| 출생 직후(12시간 이내) | B형간염 1차 | 산모 B형간염 양성 시 HBIG 동시 |
| 생후 4주 이내 | BCG(결핵) | 피내용(무료) 또는 경피용(자비) |
| 생후 1개월 | B형간염 2차 | |
| 생후 2개월 | DTaP·IPV·Hib·PCV + 로타 1차 | 동시접종 |
| 생후 4개월 | DTaP·IPV·Hib·PCV + 로타 2차 | 동시접종 |
| 생후 6개월 | DTaP·IPV·Hib·PCV·B형간염 3차 + 로타 3차(해당 시) | 인플루엔자도 6개월부터 시작 |
⚕️ 시기는 질병관리청 표준예방접종일정표 기준이에요. 실제 차수·시기는 소아청소년과 판단에 따라 조정될 수 있어요.
출생 직후 — B형간염 1차 (12시간 이내)
태어나서 가장 먼저 맞는 백신이에요. 생후 12시간 이내 접종을 권장해요.
산모가 B형간염 보유자(HBsAg 양성)라면
아기에게 B형간염 백신 + 면역글로불린(HBIG)을 동시에, 서로 다른 부위에 12시간 이내 접종해요. 이렇게 하면 모자(母子) 수직감염을 대부분 막을 수 있어요. 산모 검사 결과는 출산 전 산부인과에서 미리 확인돼요.
산모가 음성이라면
B형간염 백신만 출생 직후 1차, 이후 1개월·6개월에 추가로 3회 완성해요.
생후 4주 이내 — BCG (피내 vs 경피)
결핵을 예방하는 백신이에요. 생후 4주(28일) 이내 접종을 권장해요. 한국은 결핵 발생률이 있는 나라라 출생 초기 접종이 중요해요.
피내용(NIP 무료)
- 주사기로 피부 안에 소량 주입하는 WHO 표준 방식
- 보건소·지정 의료기관 무료
- 접종 부위에 작은 흉터(자국)가 남는 게 일반적
- 접종 후 2~4주 뒤 몽우리·고름집처럼 보일 수 있는데 대부분 정상 경과예요
경피용(자비, 약 7만 원)
- 도장처럼 9개 침으로 누르는 방식
- 자비 부담, 의료기관에서 접종
- 흉터·통증이 적다는 이유로 선택하는 부모가 많아요
💡 뭘 골라야 하나요? 둘 다 결핵 예방 목적은 같아요. 비용 우선이면 피내용(무료), 흉터 부담이 크면 경피용(자비). 정답은 없고 의료진과 상담해 결정하세요.
생후 2·4·6개월 — 동시접종 5종
이 시기엔 한 번에 4~5종을 같은 날 맞아요. 부모 눈엔 너무 많아 보이지만 안전성·효과가 검증돼 있어요.
- DTaP — 디프테리아·파상풍·백일해
- IPV — 소아마비(폴리오)
- Hib — b형 헤모필루스인플루엔자(뇌수막염 원인균)
- PCV — 폐렴구균
- 로타바이러스 — 경구(먹는) 백신, 영아 설사·구토 예방
동시접종이 안전한 이유
- 의료진이 팔·다리로 부위를 나눠 접종해요.
- 각 백신의 면역 형성은 독립적이라 효과가 약해지지 않아요.
- 한 번에 끝내 아기와 부모 부담을 줄여요.
- 부작용은 단일 접종과 비슷한 수준이에요.
로타바이러스 — 종류에 따라 횟수가 달라요
로타바이러스는 NIP에 포함돼 무료예요. 먹는 백신이라 주사 부담이 없어요. 단, 제품에 따라 횟수가 달라요.
| 제품 | 접종 횟수 | 시기 |
|---|---|---|
| 로타릭스 | 2회 | 생후 2·4개월 |
| 로타텍 | 3회 | 생후 2·4·6개월 |
⚕️ 시작 시기가 중요해요: 1차는 생후 15주(약 3.5개월) 전에 시작하고, 마지막 차수는 생후 8개월 전에 끝내는 게 권장돼요. 늦으면 접종을 못 할 수도 있으니 적기를 놓치지 마세요.
조산아·저체중아는 어떻게 하나요?
조산아도 예방접종은 교정연령이 아니라 실제 태어난 날(역연령) 기준으로 진행해요. 다만 몇 가지 예외가 있어요.
- B형간염: 출생 체중 2kg 미만이면 백신 효과가 충분치 않을 수 있어 생후 1개월 또는 퇴원 시점에 다시 시작하고 차수를 추가하기도 해요.
- 전반적으로 NICU 퇴원 전후로 의료진이 개별 일정을 잡아줘요.
⚕️ 조산아 일정은 반드시 담당 소아청소년과·신생아 전문의가 개별 조정해요. 자가 판단하지 마세요.
신생아 접종 후 발열 — 생후 3개월 미만은 다르게 봐요
접종 당일 미열·보챔은 흔한 정상 반응이에요. 하지만 생후 3개월(90일) 미만 아기의 발열은 접종과 무관하게 더 조심해야 해요.
생후 3개월 미만 — 38도 이상이면 즉시 병원
신생아는 면역이 미숙해서 38도(직장 체온) 이상 발열은 접종 반응인지 다른 감염(패혈증 등)인지 가려야 해요. 밤·새벽이라도 응급실 또는 1339로 연락하세요. 집에서 해열제로 버티지 마세요.
생후 3개월 이후 흔한 반응
- 접종 부위 부기·발적·통증
- 38도 미만 미열, 평소보다 짜증·식욕 저하
- 1~2일 안에 대부분 회복
즉시 병원 가야 하는 신호 (전 연령)
- 39도 이상 고열 + 컨디션 저하
- 경련·의식 저하
- 호흡 곤란·전신 두드러기·심한 부종(아나필락시스 의심)
- 접종 부위 심한 발적·고름
접종 전 작은 준비
- 접종 직전 수유는 살짝 여유를 두면 게워냄을 줄일 수 있어요(특히 먹는 로타 백신).
- 아기 컨디션이 안 좋거나 38도 이상 열이 있으면 일정을 미루고 의료진과 상의하세요.
- 모자보건수첩(또는 접종 기록)을 챙겨가면 차수 누락을 막을 수 있어요.
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📚 참고 출처
- 질병관리청 — 표준예방접종일정표·예방접종도우미
- 대한소아청소년과학회 — 소아 예방접종 권장사항
- WHO — Vaccines and Immunization
- 질병관리청 콜센터 1339 — 예방접종·부작용 상담
⚠️ 면책: 본 글은 2026 질병관리청 표준예방접종일정표 기준 참고용이에요. 백신 종류·시기·조산아 일정은 의료진 판단에 따라 조정돼요. 실제 접종은 반드시 소아청소년과 전문의와 상담하세요. 특히 생후 3개월 미만 발열은 자가 판단하지 말고 즉시 병원·1339로 연락하세요.
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